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SEUILLY
Institut médico-éducatif de SEUILLY
L’évolution de l’établissement |
* 1963
Le département de la Seine acquiert la propriété et la met à la disposition de l’association du Coudray-Montpensier pour l’accueil de «100 enfants débiles profonds semi éducables, âgés de 6 à 14 ans originaires du département de la Seine».
* 1977
Monsieur le Préfet de la région Centre autorise « l’adjonction d’une section médico-professionnelle d’une capacité de 92 lits à l’IMP du Coudray-Montpensier par transfert de l’activité installée à Beaumont-en Véron au château du vélor. Cette section est destinée à recevoir des adolescents des deux sexes, débiles moyens et profonds, âgés de 12 à 14 ans, sous réserve de mettre à la disposition des enfants de la région Centre 20% des lits ».
* 1986
Création du CAT de Chinon et du Foyer d’hébergement pour travailleurs handicapés du Vélor.
* 1989
Le 14 juin 1989, Monsieur le Préfet d’Indre-et-Loire dispose par arrêté « que l’IME du Coudray-Montpensier, installé à Seuilly, est placé pour une durée de 6 mois sous le contrôle d’un administrateur provisoire ».
Au terme de cette période l’Association des œuvres Hospitalières et de Gestion de l’Institut Médico-pédagogique Saint-Antoine, est sollicitée pour assumer la gestion de l’IME du Coudray-Montpensier.
Cette gestion est définitivement acquise en juillet 1991
et l’Association gestionnaire prend le titre de Association
Chinonaise de Gestion d’Établissements et de Services
Sociaux et Médico-Sociaux.
* 1992 – 1997 : Restauration de l’établissement
Les objectifs assignés par l’Autorité de Contrôle à l’ACGESSMS, après négociation avec celle-ci, sont :
• Diminution de l’effectif accueillis, fixé à 110 places et non plus 192 lits.
• Réduction du plateau technique de 159,8 ETP à 103,65 ETP.
• Accueil d’une population domiciliée localement.
• Respect des âges de prise en charge (en 1992, 63 jeunes âges de 20 ans et +).
• Mise en conformité avec les Nouvelles Annexes XXIV.
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Procédure de nouvel agrément |
Ces principes ont conduits l’équipe pluridisciplinaire
à proposer au Conseil d’Admistration un projet d’Établissement
qui, après adoption, a été présenté à la Direction Départementale
des Affaires Sanitaires et Sociales en avril 1994.
Ce projet d’Établissement a reçu un Avis favorable
de la part du Comité Régional de l’Organisation Sanitaire
et Sociale, lors de la séance du 13 septembre 1994.
Cette disposition a permis à l’Institut Médico-Educatif de SEUILLY de se voir délivrer l’AUTORISATION DE FONCTIONNEMENT acquise au titre du décret du 23 octobre 1989, par arrêté de Monsieur le Préfet de Région en date du 02 novembre 1994.
Décision confortée par la visite de conformité du 22 décembre 1994.
La période de restructuration, en ce qui concerne l’adaptation du nombre de jeunes accueillis et la conformité au plateau technique a été achevée en décembre 1996, sans avoir eu besoin de recourir à de brutales mesures de licenciement.
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| Caractéristiques du projet de l’IME de SEUILLY |
Discipline de l’établissement
L’IME de SEUILLY vise une action de soins spécialisés et d’éducation générale et professionnelle auprès d’enfants, adolescents et jeunes adultes déficients intellectuels des deux sexes présentant un retard mental moyen et léger de 6 à 20 ans.
Types de handicap pris en charge
L’IME de SEUILLY assure la prise en charge de sujets présentant, dans le cadre de pathologies congénitales ou acquises, une déficience intellectuelle nécessitant une éducation spécialisée.
Pour partie de l’effectif cette déficience peut être associée à des troubles organiques mineurs sans retentissement sévère sur l’autonomie motrice, et/ou à des troubles de la personnalité d’étiologie diverse (origine névrotique, psychotique, dysharmonie évolutive, autisme…) à l’exception des symptômes psychopathiques.
Contre-indications
De par de sa spécialité géographique et architecturale, l’IME DE SEUILLY écarte la prise en charge de sujets des handicaps moteurs ou sensoriels graves, ainsi que ceux dont les troubles de la personnalité psychopathique sont peu compatibles avec une vie en collectivité.
Capacité
La capacité de l’IME de SEUILLY est fixée à 110 places
Régime d’accueil
L’IME de SEUILLY vise une possibilité de 12 accueils en régime de Semi- Internat Concernant le régime d’Internat, il inscrit son action dans le champ visé dans la circulaire d’accompagnement des Annexes XXIV du 30 octobre 1989, à savoir :
« Auprès de jeunes pour lesquels la famille n’est pas en mesure, compte-tenu de sa situation ou de la lourdeur du (des) handicap(s), ou désireuses d’accueillir l’enfant ou l’adolescent… pour lesquels il est souhaitable qu’une distanciation avec le milieu familial intervienne… ou dans le cas où la famille demande à être temporairement relayée »
Nombre de jours d’ouverture
Afin de satisfaire l’accueil en internat en fonction des options ci-dessus, l’IME de SEUILLY a un fonctionnement permanent, avec des périodes « d’activité réduite » calquées sur les cycles scolaires communs aux académies d’Orléans-Tours et de Nantes.
Zone de recrutement
L’IME de SEUILLY
participe, tel que prévu au Schéma Départemental des Équipements
Sociaux d’Indre-et-Loire, à l’accueil de jeunes domiciliés
dans le département ainsi, compte-tenu de sa situation
géographique, qu’a celui de jeunes originaires des départements
limitrophes du Maine-et-Loire et de la Vienne.
Dans les faits nous privilégions les seuls arrondissements de Saumur et de Loudun.
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Fonctionnement institutionnel de l’IME de SEUILLY |
Pour satisfaire les caractéristiques r'appelées à la page
précédente, l’IME de SEUILLY
a procédé en 199 et 200, à l’actualisation de son Projet
d’Établissement avec l’aide du Centre Régional
pour l’Enfance et L’Adolescence Inadaptées. Cette réflexion
a regroupé des praticiens représentant l’ensemble des
catégories professionnelles présentes à l’IME et des membres
de l’Association gestionnaire.
Elle a permis de préciser les intentions en les déclinant en objectifs généraux et opérationnels, en décrivant les effets escomptés et les procédures à installer.
Cette démarche s’est située comme une approche de l’évaluation participative que l’actualisation de la Loi de 1975 relative aux Institutions Sociales et Médico-Sociales parait privilégier.
Rappels des intentions
L’IME de SEUILLY est une entité unique scindée, afin de mieux répondre aux besoins et possibilités de chaque jeune accueilli, en :
• Un Axe Formation
• Un Axe EVEIL
Chacun se décomposant en structures de prise en charge pour les enfants d’une part, et pour les adolescents et jeunes adultes d’autre part.
Le jeune accueilli doit être considéré comme un être unique et doit recevoir un soutien global et cohérent de la part des différents intervenants.
Sous la responsabilité du Directeur et des membres de l’équipe d’encadrement, cette cohérence est assurée par une réflexion pluridisciplinaire et par l’élaboration, en commun avec la famille ou le représentant légal du jeune, d’un projet individualisé dont la mise en ouvre et l’évolution sont assurées par un éducateur – responsable du projet.
Se basant sur différents textes fondateurs et en particulier
le Projet d’Établissement et son actualisation,
les actions éducatives, thérapeutiques et pédagogiques
visent la sécurité, l’équilibre et le bien-être du jeune,
ainsi que sa socialisation et son intégration socioculturelle
et professionnelle dans la société ordinaire.
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Structure de l’Hébergement |
Hébergement intra-muros
Pavillons à ouverture continue
Il s’agit des PAV 5 -6 pour les enfants âgés de 6 à 14 ans, et des PAV 1 – 4 – 7 pour les adolescents et jeunes adultes pris en charge au sein de l’Axe EVEIL et dont les troubles de la personnalité associés à la déficience intellectuelle entraînent qu’ils supportent plutôt mal la dichotomie entre différents lieux.
Cette permanence de l’accueil sur leur lieu de séjour réduit considérablement les épisodes de mal être, voire d’auto ou d’hétéro agressivité.
Les pavillons à ouverture discontinue
Ce sont les PAV 2 & 8 qui accueille pour l’un les jeunes filles et pour l’autre les garçons accueillis au sein de l’Axe FORMATION qui ne peuvent, temporairement ou pas, évoluer à partir des hébergements externalisés.
Hébergement externalisé
Il est matérialisé, pour les adolescents et jeunes inscrits dans une phase d’orientation et présentant les aptitudes d’autonomie domestique et de sociabilité suffisantes, par les Annexes :
• De BOURGUEIL (jeunes filles de 17 à 20 ans)
• De CHINON (jeunes hommes de 17 à 20 ans)
Ces hébergements extérieurs ont néanmoins un encadrement constant. Aussi, afin de valider les acquis en matières d’hygiène, de vie quotidienne, d’autonomie domestique et sociale, l’IME permet des stages à l’appartement de LERNE – Fouaciers (appartement de 3 -5 places) qui permet d’évaluer et de valider les apprentissages.
Le dispositif d’hébergement externalisé se complète par l’Annexe de LERNE – Parc de Saint-Martin au bénéfice des garçons âgés de 10 à 14 ans.
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| Structurations des activités de jour |
Axe EVEIL
Espace d’apprentissage scolaires et de développement
Les enfants âgés de moins de 14 ans accessibles aux apprentissages pré-scolaires ou scolaires sont accueillis au sein d’une classe, voire bénéficient d’intégration partielle dans les autres classes internes ou dans une école extérieure.
La fonction d’enseignement est complétée par les actions d’un atelier éducatif.
Espace d’activités équestres
L’objectif est de participer à l’entretien du cheptel et aux activités ludiques (monte et carriole) proposées à l’ensemble des jeunes accueillis à l’IME.
Activités éducatives transversales de jour
Une même activité étant animée par 2 ou 3 éducateurs afin d’en assurer la continuité, les personnels du service éducatif d’internat de l’Axe EVEIL animent à l’intérieur ou à l’extérieur de l’établissement, des activités de type travaux manuels, arts plastiques, activités d’expression,…
Couvrant les plages 10-12h et 14-16 ou 18h.
Ainsi, outre l’accueil permanent, les jeunes bénéficient de stimuli sociaux et culturels.
Les activités de jour de l'Axe
EVEIL sont complétées par les prestations d’un
Moniteur d’Éducation Physique et Sportive et différentes
prises en charge, soit individuelles soit collectives,
de nature scolaire, psychologique ou rééducative (psychomotricité,
orthophonie, kinésithérapie).
Axe formation
Espace des apprentissages scolaires
Les enfants âgés de 8 à 14 ans pour lesquels les apprentissages scolaires fondamentaux paraissent devoir être l’objectif primordial en raison de leur appétence, expérience ou potentialités, sont accueillis au sein de 2 classes.
Chaque enseignant s’appuie sur des activités éducatives complémentaires menées en ateliers éducatives.
Nota : Outre les actions en faveur de la population visée, les enseignants constituent des groupes classes en faveur des jeunes de l’Espace technique, voire pratiquent l’intégration de jeunes de l’Espace Développement.
Ils veillent à élargir les situations d’intégration Individuelle à temps partiel dans les structures scolaires ordinaires.
Espaces Pré-CFAS et CFAS
Cet espace accueille par l’intermédiaire d’1 classe et d’1 atelier, les jeunes âgés de 14 à 17 ans qui peuvent prétendre à une formation par alternance.
L’enseignante à la même mission que ces collègues précédents par rapport à l’ensemble des jeunes pris en charge au sein de l’Espace Technique.
Ces deux Espaces bénéficient des prestations d’1 MEPS et de l’ensemble des soutiens paramédicaux.
Espace technique
Il s’adresse aux adolescents et jeunes adultes au travers 5 ateliers :
• Horticulture Floriculture voire Maraîchage
• Espaces Verts (entretien et aménagement)
• Arts Ménagers ETC
• Activités Équestres
• Multi Activités
L’ensemble des ateliers a un objectif de formation polyvalente et vise, plus qu’une formation qualifiante, l’acquisition de pré requis (respect des horaires, de la tenue, des consignes, résistance physique, etc…) destinée à faciliter l’intégration dans un milieu de travail ordinaire ou protégé (éventuellement à temps partiel) et à favoriser l’adaptabilité aux diverses tâches demandées par les Centres d’Aide par le Travail ou les Ateliers Protégés.
Outre la participation à un groupe classe spécifique, les jeunes fréquentant cet espace bénéficient des prestations d’1 MEPS à mi-temps.
La souplesse de l’organisation institutionnelle permet des passerelles entre ces 2 types de prises en charge, soit par le passage, temporaire ou non, d’un axe à l’autre, soit par une intégration à des séances d’activités (activité transversales ou Espace Technique en particulier).
Les références théoriques, sans pour autant que cela soit exclusif, se basent sur les concepts de la psychanalyse et notamment sur ceux de la psychothérapie institutionnelle.
A ce titre, les prestations éducatives de l’équipe pluridisciplinaires favorisent la circulation, tant physique que de la parole des jeunes accueillis, et plusieurs instances paritaires fondant le fonctionnement institutionnel au quotidien :
• Le Foyer Socio-Educatif, dont la marche est calquée sur celles des associations relevant de la Loi de juillet 1901 et qui est destiné à accentuer la participation et la citoyenneté des jeunes accueillis.
• La Commission Paritaire des Activités et des Loisirs qui, de manière hebdomadaire, permet aux jeunes et aux équipes éducatives de présenter des projets d’activités et d’en obtenir le financement.
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Organigramme Structurel de L’IME de SEUILLY |
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Visites de PRE-ADMISSION |
Commission d’étude des dossiers d’admission
Une Commission présidée par le Directeur et composée du Directeur Médical, d’un€ psychologue et des représentants des équipes éducatives d’internat et d’activités de jour de chacun des axes procède à l’étude des dossiers d’admission soumis à l’établissement.
Elle estime si la situation relève ou non de l’agrément de l’établissement et détermine généralement le lieu probable d’accueil et d’activités.
Le dossier est ensuite transmis à l’équipe concernée qui,
sous la responsabilité du chef de Service Éducatif
organise la visite de contact.
Visite de Contact
Les parents, y compris dans le cas de familles dissociées, les représentants légaux du jeune, et des représentants de la structure intervenant déjà auprès de lui, sont invités à visiter l’ensemble de l’établissement.
Cette visite permet de satisfaire des entretiens avec le Médecin psychiatre, le (la) psychologue, les services infirmerie et administratif et bien évidemment, privilégie les contacts avec des représentants des services d’internat et d’Activités de jour.
Elle permet de mieux appréhender la situation du jeune, de discerner son comportement, ses difficultés, ses désirs et potentialités, ainsi que les attentes des adultes l’entourant.
A partir de ces appréhensions, un projet de prise en charge est élaboré et comprend une phase d’observation et de bilan à la suite de laquelle est proposé un projet individualisé.
Stage de contact
Au cours de la visite de contact, il peut proposé l’organisation d’un stage de contact d’une durée de 3 à 5 jours qui sert à renforcer le dispositif décrit ci avant.
Lien entre les institutions
Afin de réaliser une transition plutôt qu’une brutale rupture des liens sont établis entre l’IME de SEUILLY et la structure d’accueil précédente avant l’admission, et persistent après celle-ci.
Cela peut se concrétiser notamment par des séjours réguliers, et de plus en plus longs et intensifs, pour le jeune candidat.
Ou encore par la participation à des réunions à des réunions de synthèse au sein de l’établissement précédent où de l’IME de SEUILLY.
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Relations Familles – IME de SEUILLY |
La prise en charge d’une jeune supporte qu’il conserve des liens avec son environnement naturel et en particulier qu’il conserve des relations familiales, afin de faciliter son intégration dans la Cité.
Cette exigence impose que les personnels de l’IME
de SEUILLY ne soient pas de simples référants
bienveillants pour un temps déterminé et à l’intérieur
d’un territoire protégé, mais qu’ils participent à créer
un creuset vers lequel convergent des espoirs, des désirs,
des contraintes multiples et parfois contradictoires,
et d’où s’organisent la réflexion et les actions au bénéfice
des jeunes accueillis.
Ce travail de lien exige une approche pluridisciplinaire et une démarche évolutive. Il se traduit par des propositions de rencontres régulières entre la famille et le plus possible d’intervenants auprès du jeune.
L’IME de SEUILLY opte pour ces
rencontres se déroulent au sein de l’établissement, sans
s’interdire si nécessaire des interventions dans le milieu
du jeune par l’intermédiaire de l’Assistante de Service
Social et/ou l’Éducateur Responsable du Projet
Individualisé.
Ces contacts, généralement précédés d’une réunion de synthèse ou de préparation interne ont pour buts :
• De rendre compte du vécu du jeune au sein de l’IME.
• De présenter les activités dispensées et les actions menées à son égard.
• De solliciter l’avis de ceux qui détiennent l’Autorité parentale à propos de l’élaboration du Projet Individualisé et de les associer, autant que faire se peut, a sa mise en œuvre et à son évaluation.
• De connaître le comportement et l’évolution du jeune dans son milieu naturel.
L’institut Médico-Educatif a mis en place, depuis 1989
à l’initiative de l’Administrateur provisoire, un Conseil
d’Établissement composé de :
• 2 représentants de familles des jeunes accueillis au sein de l’Axe EVEIL
• 2 représentants de familles des jeunes accueillis au sein de l’Axe Formation
• 2 représentants des jeunes accueillis au sein de l’Axe EVEIL
• 2 représentants des jeunes accueillis au sein de l’Axe Formation
• 2 représentants des personnels
• 2 représentants du Conseil d’Administration de l’association gestionnaire
• 1 représentants des communes d’implantation
• La direction de l’établissement
Par ailleurs, l’IME de Seuilly réunit trimestriellement un « groupe de parole » animé par le Directeur médical, une psychologue et une éducatrice spécialisée, destiné aux parents et qui a pour objectif d’échanger sur les difficultés rencontrées par les uns et les autres dans l’éducation de leur enfant déficient présentant bien souvent des troubles associés majeurs, et d’évoquer des conseils, des « trucs qui marchent » d’une famille à une autre.
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| Travail collectif et pluridisciplinaire |
Le travail, à l’IME de SEUILLY, est assuré à l’aide des outils institutionnels suivant :
Les réunions « cliniques » ou « d’analyse du vécu »
Elles ont rythme hebdomadaire et regroupement l’ensemble des adultes intervenants auprès d’une structure, quelques soient les statuts et fonctions, à l’exception de ceux assurant à tour de rôle, la continuité de la prise en charge.
Les débats, conduits par le (la) psychologie attaché à l’unité de référence, ont pour buts :
• De confronter les différents regards portés sur un jeune accueilli ou sur un événement.
• De réparer les possibles significations d’un passage à l’acte et de favoriser une réponse à un acte donné admise par tous.
• D’analyser son propre vécu professionnel et l’ambiance des différents lieux de vie, de formation, ...
Les réunions de fonctionnement
Conduites également les conditions à un rythme hebdomadaire
ou bi-hebdomadaire par le Chef de services Éducatif,
elles ont pour objectifs :
• De déterminer les conditions d’exercice professionnel dans le respect de la réglementation et des moyens alloués, et de procéder aux adaptations qui s’imposent.
• De coordonner les éléments d’ordre financier, matériel, organisationnel permettant la mise en œuvre des prestations dispensées aux jeunes accueillis.
Les réunions de synthèse
Présidées par le Directeur ou son représentant, elles
sont principalement animées par l’Éducation– Responsable
du Projet individualisé et regroupement, tout en respectant
les besoins de service le maximum d’adultes intervenants
auprès d’un même jeune.
Elles permettent d’examiner :
• Un rapide anamnèse du jeune accueilli
• Les objectifs du Projet Individualisé composants qui ont dirigé les actions de chacun des intervenants
• Les résultats enregistrés
• Les prémisses de l’orientation interne ou externe, ainsi que les axes de poursuite et d’approfondissement du Projet individualisé
• La préparation de la rencontre avec la famille.
Les réunions techniques
Nécessaire à l’organisation de la vie quotidienne ou à l’action de soins : réunion « packs », réunion « activités équestre », réunion « cafétéria », etc. ...
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| Le rôle de l’éducateur – Responsable du Projet Individualisé |
Les actions éducatives, thérapeutiques et pédagogiques
mises en œuvre par l’IME de SEUILLY,
en lien avec la famille et d’éventuels partenaires extérieurs,
au bénéfice d’un jeune accueilli sont coordonnées par
un Éducateur– Responsable du Projet Individualisé,
sous le contrôle du Chef de Service Éducatif.
Cet éducateur, sans se substituer au responsable légal du jeune qui conserve l’Autorité parentale, est le garant des droits du jeune, du bon déroulement de la prise en charge et de la mise en place des prestations décidées.
Ce n’est pas forcément lui qui accomplit l’ensemble des démarches en faveur du jeune, mais c’est lui qui s’assure qu’elles sont effectuées.
En plus des interventions au niveau collectif destinées à assurer la vie quotidienne, les activités, la dynamique du groupe, le respect des règles de vie collective, etc… l’éducateur, pour chacun des jeunes dont il est le RPI doit être vigilant à :
• L’élaboration d’un Projet Individualisé prenant en compte la singularité de l’individu, son histoire, ses aspirations et désirs, ses possibilités, son environnement naturel, etc…comportant des objectifs annuels, voire pluri-annuels.
• La cohérence des prestations des différents professionnels intervenants.
• L’évolution de la mise en œuvre et des résultats des actions entreprises.
• La préparation des réunions de synthèse ou autres, et du dossier d’orientation du jeune.
• Le compte-rendu et l’exploitation de ces temps d’analyse et de recherche collectifs et pluridisciplinaires.
Pour l’exercice de cette mission, l’Éducateur–
Responsable du Projet Individualisé peut solliciter le
concours du Médecin psychiatre, du psychologue et de tout
autre membre de l’équipe pluridisciplinaire.
Formation dispensée :
• CAPA Productions Horticoles, spécialiste productions florales
• CAPA travaux paysagers
L’IME de SEUILLY assure des programmes de classe préparatoire à l’apprentissage et propose une formation par alternance aux quelques jeunes susceptibles de tirer profit de ce dispositif.
L’IME assure l’enseignement général, la préparation aux épreuves sportives et le suivi des jeunes sur leur lieu de travail.
C’est l’établissement de celui-ci, au travers son Service Social, pour toute aide administrative.
Pour l’enseignement technologique et afin de renforcer les connaissances en pratique professionnelle, l’IME travaillé en partenariat, notamment avec le Centre de Formation d’Apprentis Agricole de CHINON, le CFA de la propreté à Tours, voire toute institution adaptée.
Résultas acquis :
• 1997 : CPA Productions florales : partie pratique obtenue uniquement Artisan à Amboise – CFAA CHINON.
CAPA Espaces Verts : partie pratique obtenue uniquement
Mairie de Saint-Pierre-des-Corps-CFAA CHINON.
• 1998 : CAPA Productions horticoles : partie pratique obtenue uniquement.
Mairie à Sainte-Maure-de-Touraine—CFAA CHINON
• 1999 : CAPA Employé Technique de Collectivité : Diplôme obtenu
Ville de CHINON-CFP de PITHIVIERS
• En cours : Pré-apprentissage ETC.
Maison de retraite à Ballan-miré et CFA de la propreté.
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